RESUMEN DE LAS PONENCIAS DE LA XXV CONVENCIÓN DE ACCU ESPAÑA

"Nuevos tratamientos y últimas novedades en EII"

 Dra. Pilar Robledo 
(Jefe de Gastroenterología del Hospital San Pedro de Alcántara)

*Las alternativas terapéuticas en Enfermedad Inflamatoria Intestinal son: el tratamiento farmacológico, la cirugía y la nutrición. 

*Las terapias biológicas (Infliximab, Adalimumab y Golimumab) se producen por medio de la biotecnología a partir de organismos vivos (por lo que son irrepetibles) y actúan contra determinadas sustancias inflamatorias (Anti-TNF).

*Los biosimilares son “similares” a los biológicos de marca pero no iguales y han de certificar que son parecidos en calidad, seguridad, eficacia y comparabilidad con el fármaco de referencia.

*Los biosimilares no pueden tener más indicaciones terapéuticas que el biológico de marca.

*En España la sustitución de un biológico por un biosimilar cuando ya se ha empezado a administrar el primero, no está permitida.

*Los corticoides, regulan la respuesta inmunitaria y disminuyen la inflamación.

*Los aminosalicilatos se usan en el mantenimiento y la remisión de brotes leves.

*Los inmunosupresores reducen la actividad del sistema inmune.


*La Comisión Europea recomienda que se prescriba el tratamiento biológico por la marca comercial, en lugar de por el principio activo.

"La E.I.I. Pediátrica ¿qué la hace especial?"

Dr. Enrique Medina 
(Sección de Gastroenterología y Hepatología Pediátrica del Hospital 12 de Octubre de Madrid)

*La E.I.I. Pediátrica se produce por una interacción de factores genéticos, inmunitarios y ambientales. Y se puede dividir en función del momento de aparición:
- Entre 0 y 2 años (E.I.I. muy temprana).
- Entre 6 y 10 años (E.I.I. temprana).
- Más de 10 años (E.I.I. similar a la de los adultos).

*Se diferencia de la E.I.I. adulta en la extensión, la evolución, el retraso del crecimiento, el impacto psicosocial, en el uso de recursos terapéuticos y la transición dentro del sistema sanitario del servicio de pediatría al de adultos.

* La pancolitis (afectación total del colon) es muy frecuente y se presenta en el 67% de los niños, respeto al 47% de los adultos.

*La enfermedad de Crohn tiene mayor incidencia que la colitis ulcerosa, y hay más niños afectados que niñas.

*El 25% de los pacientes pediátricos presenta dolor, diarrea y pérdida de peso en el momento del diagnóstico.

*La inflamación provoca: malnutrición, freno del crecimiento óseo y resistencia a la hormona del crecimiento.

*Es muy importante conseguir la “Talla Diana Genética”, evitando la toma de corticoides en edades tempranas y con nutrición enteral.

*Los objetivos del tratamiento son: prevenir recaídas, mejorar síntomas, reducir complicaciones, mantener el estado nutricional y vigilar el crecimiento.